Эстрадиол норма во время беременности

Эстрадиол — норма



Эстрадиол – стероидный гормон, вырабатывающийся преимущественно в яичниках и сетчатой структуре надпочечников у женщин. Эстрадиол отвечает за половое развитие по женскому типу, психофизиологическое формирование женщины.

Оглавление:

Действие этого гормона направлено на матку, молочные железы, яичники, фаллопиевы трубы.

Уровень эстрадиола — норма

Норма эстрадиола у женщин меняется в зависимости от фазы менструального цикла и составляет:

  • 97,пмоль/л — норма эстрадиола в фолликулярную фазу;
  • пмоль/л – норма эстрадиола в преовуляторный пик;
  • пмоль/л – норма эстрадиола в лютеиновую фазу;
  • пмоль/л – норма эстрадиола при менопаузе.

Эстрадиол гормон у мужчин

Эстрадиол вырабатывается в мужском организме семенниками и сетчатой структурой надпочечников. Эстрадиол у мужчин активизирует обмен веществ, в том числе и кальция. В норме уровень этого гормона у мужчин составляет 19,пмоль/л.

Норма эстрадиола при беременности

При беременности и по мере ее развития уровень эстрадиола в организме женщины значительно возрастает. Наивысшего уровня этот гормон достигает перед самыми родами, а после родов уровень эстрадиола нормализируется.

Эстрадиол во время беременности вырабатывается плацентой. Действие этого гормона направлено на матку, ее сосуды, свертываемость крови. Эстрадиол оберегает будущего малыша всю беременность. Его уровень составляет:



  • 215,,0 пг/мл в первом триместре;
  • 800,,0 пг/мл во втором триместре;
  • пг/мл в третьем триместре.

Норма анализа на уровень эстрадиола

Анализ на уровень эстрадиола сдают для диагностики патологии менструального цикла и бесплодия. За 3 дня до сдачи этого анализа не рекомендуется физическая нагрузка. Анализ сдается натощак.

Эстрадиол выше нормы

Уровень эстрадиола выше нормы может наблюдаться при таких патологиях:

  • персистенция фолликула;
  • эндометриоидные кисты яичников;
  • гормоносекретирующая опухоль яичников;
  • эстрогеносекретирующая опухоль яичек;
  • цирроз печени.

Эстрадиол на нижней границе нормы

Уровень гормона эстрадиола может быть снижен при:

  • интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин;
  • курении;
  • гипогонадизме;
  • гиперпролактинэмии;
  • недостаточности гормонов лютеиновой фазы;
  • угрозе прерывания беременности эндокринного генеза.

Эстрадиол при ЭКО

Эстрадиол обеспечивает рост эндометрия, что является важным при прохождении процедуры ЭКО и переноса эмбрионов. Уровень эстрадиола после переноса эмбрионов является важным показателем успешной беременности. Уровень эстрадиола измеряют в день переноса эмбрионов и через неделю. При недостаточном уровне эстрадиола осуществляется терапевтическая гормональная поддержка организма, что обеспечивает успешное развитие беременности.

Источник: http://womanadvice.ru/estradiol-norma

Эстрадиол при беременности

Гормон эстрадиол во время беременности

Эстрадиол является одним из важнейших женских гормонов, так как играет большую роль при беременности, поэтому достоин отдельного внимания. Вместе с прогестероном они совершают регулирование нормального протекания цикла беременности, концентрация его повышается в процессе развития плода и максимума достигает непосредственно перед родами.

Этот гормон имеет отношение к стероидным гормонам-эстрогенам. Также он имеет несколько названий, таких как: Е2, дигидроксиэстрин, дигидротеелин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен, 17 бета-диол.

У женщин в обычном состоянии(не при беременности) эстрадиол синтезируется с помощью надпочечников и яичников, а его концентрация напрямую зависит от фазы цикла менструации. Концентрация его повышается в первой половине периода месячной секреции, а во второй постепенно уменьшается. У беременных он вырабатывается плацентой сразу же после ее формирования, то есть сразу же после начала беременности.

Уровень эстрадиола возвращается к нормальным показателям через неделю после родов, а с наступлением климакса он снижается до уровня концентрации у мужчин (от 19,7 до 242 пмоль/л). Менопауза напрямую связана с снижением этого гормона. Также, кроме участия этого гормона в процессе беременности, у него есть еще несколько функций.

Он несет ответственность за:

  • эндометрию внутреннего слоя матки и ее общее формирование;
  • запуск кровообращения в маточных сосудах и регулирование их нормальной работы, что крайне важно для нормального протекания беременности;
  • формирование характерного женского фенотипа (внешнего вида, изгибов тела) и внутренних органов;
  • развитие половой системы;
  • утолщение жирового слоя на типичных женских местах, таких как бедра и живот;
  • поддержка жизненного тонуса и активности организма.

Уровень эстрадиола в крови

Как уже было сказано выше эстрадиол влияет на тонус женского тела, поэтому при недостатке женщиной ощущается вялость, потеря работоспособности, апатия и усталость, а также более серьезные проблемы «по-женски»: сухость влагалища и вытекающие отсюда сложности с зачатием плода.

В случае понижения Е2 в процессе беременности – это первый признак проблем с плацентой, а это уже является серьезной угрозой для плода, вплоть до выкидыша, поэтому подлежит неотложному лечению.

Самым распространенным лечением в данном случае является назначение медикаментозного курса, направленного на повышение уровня искомого гормона – это могут быть таблетки, пластыри, растворы для инъекции. Также такие препараты используют при задержке родов, чтобы стимулировать их начало.

В случае повышения уровня эстрадиола во время вынашивания плода у женщины наблюдается нервозность и раздражительность, а также отеки. Хотя повышенное содержание гормона увеличивает свертываемость крови и уменьшает кровопотерю при родах – это бесспорный плюс.

Можно прийти в выводу, что повышение гормона не так опасно как его понижение. Кроме того повышение может быть вызвано повышением количества жира в теле женщины, ведь жир тоже вырабатывает Е2, а понижение уже грозит серьезными проблемами, поэтому нуждается в срочном лечении.

Анализ крови на эстрадиол

В случае когда ваш лечащий врач-гинеколог просит вас сдать кровь на Е2, отнеситесь к этому серьезно, ведь иначе анализ может оказаться недостоверным.

Для того чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа следует знать:

  • не испытывать нервозность и перевозбуждение даже положительными вещами;
  • кровь для анализа нужно сдать в первую половину дня, утром до обеда;
  • за сутки до анализа нельзя подвергаться коитусу (половому сношению), есть жирное, заниматься физическим трудом и физическими тяжелыми упражнениями, а также курить и употреблять алкоголь. Хотя последнее и так категорически запрещается при беременности;
  • если вы употребляете лекарства и БАДы (биологически активные добавки), следует уведомить об этом вашего лечащего врача. Он скорее всего назначит прекращение приема за двое суток до анализа, если конечно же от приема лекарств напрямую не зависит ваша жизнь.

Поймите, что нарушение любого пункта из вышеперечисленных может исказить результаты анализа и в последствии вам придется его сдавать заново или же вам назначат некорректное вашей ситуации лечение, что повлечет за собой еще более сложные проблемы.

Нормы содержания эстрадиола

В зависимости от технической оснащенности и возможностей лаборатории возможно два типа измерения эстрадиола — пмоль/л (общий результат) и pg/ml (более конкретный результат). Оба варианта имеют свои нормы, которые указаны в нижеприведенной таблице:

Эстрадиол при беременности таблица по неделям

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/estradiol-pri-beremennosti/

Главная » Геморрой » Эстрадиол при беременности норма по неделям

Эстрадиол при беременности норма по неделям

Эстрадиол в женском и мужском организме

Эстрадиол — основной женский половой гормон группы эстрогенов. Он присутствует как в женском, так и в мужском организме. Результат его влияния на организм — типичная женственная фигура, поэтому он считается женским, хотя и образуется из мужских гормонов. Гормон ФСГ перерабатывает мужские гормоны в женские.

Эстрадиол у женщин в основном образуется в яичниках. При беременности его выделяет также плацента. Семенники, они же яички, вырабатывают эстрадиол у мужчин. У обоих полов этот гормон в небольших количествах вырабатывает кора надпочечников.

Яичники под влиянием гормонов гипофиза вырабатывают половые гормоны:

Под влиянием гормонов гипофиза (ЛГ, ФСГ) эстрадиол начинает вырабатываться в яичниках в первой половине цикла. Во второй половине цикла, после овуляции, лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует выделение прогестерона.

Эстрадиол у женщин

Под влиянием этого гормона у женщин:

  • талия становится узкой;
  • формируется подкожно-жировая клетчатка (за счет отложения жира округляются бедра и увеличиваются молочные железы);
  • кожа становится тонкой и гладкой;
  • на яичнике растет фолликул;
  • внутренний слой матки подготавливается к беременности;
  • нормализуется менструальный цикл.

Эстрадиол — гормон красоты. Под его влиянием становится эластичной и ровной кожа, женская фигура выглядит действительно женственной.

Эстрадиол у мужчин

У мужчин он также вырабатывается, но в значительно меньших количествах. Что делает эстрадиол в мужском организме?

  • Увеличивает отложение кальция в костных тканях.
  • Участвует в процессах выработки спермы.
  • Повышает кислородный обмен.
  • 5
  • Просмотров:5437

Организм человека — сложная система, на функционирование которой оказывают значительное влияние гормоны. Эти биологически активные вещества вырабатываются клетками желез внутренней секреции. Они поступают в кровоток и оказывают воздействие на обменные процессы и функции внутренних органов. Недостаток этих соединений может привести к нарушению работы различных систем организма. Самым важным для репродуктивной функции считают половой гормон эстрадиол. Норма у женщин этого вещества не только гарантирует воспроизведение здорового потомства, но и формирует их внешность.

Что такое эстрадиол

Это один из самых важных половых гормонов, который относится к группе эстрогенов. Под его влиянием у женщин формируется вся половая система и внутренние органы, отвечающие за репродуктивную функцию. К тому же это активное вещество отвечает за округлые очертания фигуры у прекрасного пола, рост груди, контролирует отложение подкожного жира на животе и бедрах. Гормон влияет на уровень сексуального влечения и темперамента дам, регулирует менструальный цикл.

Какими свойствами обладает

Гормон эстрадиол у женщин способен усиливать кровоток в матке, позитивно влиять на состояние сосудов. Активное вещество обладает:

  • Анаболическим действием.
  • Усиливает обменные процессы в костных тканях.
  • Задерживает воду и натрий в организме.
  • Снижает холестерин.
  • Повышает свертываемость крови.

Эстрадиол способствует выделению нейротрансмиттеров, которые снижают раздражительность и препятствуют нервному перевозбуждению. Отличное состояние кожи, отсутствие морщинок, блеск в глазах, пылкость и энтузиазм, физическая выносливость — все эти признаки обеспечивает нормальный уровень эстрадиола в крови. Самый высокий показатель гормона наблюдается в промежутке междуч. а наименьшее его выделение происходит с 24 ч. до 2 ч. ночи.

Норма гормона в женском организме

Концентрация эстрадиола в крови способна колебаться в зависимости от физического состояния женщины и в период всего менструального цикла. В здоровом организме дамы уровень полового гормона должен быть понижен в период фолликулярной фазы цикла. Примерно за 3-6 суток до повышения гормона гипофиза (ЛГ), начинает расти и уровень эстрадиола, норма которого резко повышается и достигает своего максимума за час до пика ЛГ.

Буквально через пару дней после максимальной концентрации лютеинизирующего гормона начинает резко снижаться показатель эстрадиола, затем опять постепенно поднимается. Достигает очередного максимального значения на 9-й день после овуляции. Но если беременность не наступила, уровень активного вещества начинает снижаться и достигает положенной нормы.

Лабораторные показатели

Очень важно для каждой девушки проводить периодические исследования уровеня основных гормонов. Возникновение многих болезней, нарушение работы внутренних органов и неправильная работа половой системы — все эти проблемы может вызвать повышенный или пониженный гормон эстрадиол. Норма у женщин, которые не вынашивают ребенка, составляет:

  • Фолликулярная фаза — показатели колеблются от 57 до 227 пмоль/л в плазме крови.
  • Преовуляторный пик — составляет от 127 до 476 пмоль/л.
  • Лютеиновая фаза — норма от 77 до 227 пмоль/л.

Следует отметить, что у женщин в возрасте (при климаксе) эти показатели намного ниже.

Главный гормон беременности

Как отмечают медики, при пониженном уровне эстрадиола невозможно выносить ребенка. Ведь в этот период гормон должен присутствовать в организме в максимальном количестве: от него зависит правильное формирование плаценты, он способствует развитию и росту матки, нормализует кровообращение в органах малого таза. К тому же он отвечает за нормальную свертываемость крови при родах, обеспечивая минимальный риск кровотечения. А вот низкие показатели этого биологического вещества могут привести к выкидышу, особенно на раннем сроке. Итак, гормон эстрадиол — норма при беременности составляет:

Как видно из таблицы, содержание эстрадиола во время беременности постоянно увеличивается, достигая своего максимума непосредственно перед родами.

Отклонения от нормы

В том случае, если во время беременности результаты анализа свидетельствуют о наличии отклонений в содержании эстрадиола, сначала следует выяснить причину подобного нарушения. Иногда показатели обследования могут быть ложными вследствие неправильной подготовки женщины перед визитом в медицинское учреждение.

информация Следует помнить, что на протяжении одного-двух дней до сдачи анализа необходимо уменьшить уровень физической активности, не нервничать, а утром накануне обследования – воздержаться от приема пищи. Разумеется, следует отказаться и от вредных привычек в этот период, хотя вряд ли будущая мама, которая заботится о здоровье малыша, станет пить или курить во время беременности.

Если же подготовка к анализу была проведена с учетом всех требований, а результаты показывают пониженный уровень эстрадиола по сравнению с рекомендуемой нормой, женщине могут быть назначены лекарственные средства, содержащие указанный гормон. Форма препарата (капсулы, инъекции, пластырь и др.) и дозировка подбираются лечащим врачом.

Заключение

Повышенный уровень эстрадиола обычно не представляет серьезной опасности для женщины и плода. В течение последних месяцев беременности, когда содержание гормона максимально увеличено, у беременных часто появляются отеки, а также ухудшается настроение, что также связано с влиянием данного вещества.

Чтобы не пропустить появления тревожных симптомов, возникших в результате снижения выработки важного гормона в организме, необходимо регулярно проходить назначенные обследования – в этом случае значительно повышается вероятность своевременного обнаружения любых нарушений на самой ранней стадии.

  • Соотношение женских и мужских гормонов

Характеристика гормона

В теле человека эстрадиол вырабатывается в органах эндокринной системы – у женщин таковыми являются надпочечники, яичники и, в некоторой степени – плацента. У мужчин же гормон в небольшом количестве вырабатывается в семенниках, но его содержание может существенно увеличиваться при видоизменении тестостерона.

Для обоих полов очень важно поддерживать правильное соотношение между веществами, регулирующими развитие организма по определенному типу – в противном случае возможно возникновение серьезных заболеваний и отклонений от нормального развития тела.

Если содержание эстрадиола у женщин ниже нормального, это может проявляться в редких и нерегулярных менструациях, а также в проблемах с зачатием и уменьшении размера груди.

Для мужского пола это грозит хрупкостью костей, повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодием и быстрой утомляемостью при физических нагрузках.

Но уровень гормона выше нормы также не является хорошим показателем. Для женщин это может обернуться сбоем менструального цикла, быстрым набором избыточного веса и заболеваниями различных органов. У мужчин все еще серьезнее – под влиянием эстрадиола их организм теряет свои основные черты – тело приобретает женские очертания, угнетается выработка тестостерона, снижается половое влечение.

Как установить норму?

Такие серьезные последствия нарушения гормонального фона, как у женщин, так и у мужчин заставляют задуматься о регулярных обследованиях. При этом необходимо знать, какова норма эстрадиола в тех или иных обстоятельствах.

Для представителей «сильного пола» все очень просто – анализ крови должен показывать значение на уровнепмоль на литр. Если этот параметр выше или ниже, это является серьезным поводом для посещения врача-эндокринолога, ведь отклонение от нормы может быть вызвано серьезными заболеваниями, в том числе простатитом, циррозом печени и другими.

У женщин все намного сложнее – содержание гормона колеблется в зависимости от множества факторов:

  1. Овуляция. Так как эстрадиол регулирует выработку лютеинизирующего гормона, дающего начало овуляции, его содержание существенно повышается на 7 – 10 день менструального цикла.
  2. Беременность. При этом также наблюдается очень значительный рост уровня вещества в крови – увеличение показателя заметно уже на 3 неделе.
  3. Предклиматический период. Эстрадиол вырабатывается в меньших объемах после 35 лет – регулярно проводимый анализ крови будет показывать его снижение до минимального уровня к 60 годам.
  4. Климакс. При нем его содержание также очень мало, что может приводить к дисбалансу развития организма, сопровождающемуся ускоренным старением и возникновением заболеваний.

Отклонения от нормы могут возникать во множестве случаев. Так, причиной содержания эстрадиола в организме ниже нормального, помимо возраста старше 35 лет, может стать курение и несбалансированное питание, содержащее мало жиров. В особенности сильно это проявляется во время беременности.

Кроме того, понижение связывают и с заболеваниями половых органов – в частности, воспалениями яичников. Это диагностируется достаточно просто – в таком случае анализ не показывает изменения гормонального фона на 5-7 день менструального цикла.

Показатель выше естественного может быть последствием принятия гормональных противозачаточных препаратов, а также опухолями и другими заболеваниями.

В некоторых случаях положительное отклонение может означать наличие не диагностированной беременности с малым сроком (2-3, а в некоторых случаях и 4 недели).

Нормативные показатели

Минимальное значение содержания эстрадиола у женщин достигается в фазе менструации. Затем на 3 или 4 день цикла наступает фолликулиновая фаза, когда показатель увеличивается. Это является следствием подготовки организма к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула.

Фазы менструального цикла

Что делает женщину женщиной? Или разговор о нормальном уровне эстрадиола

Вопрос многогранный. Кто-то скажет, что это милое лицо или красивая фигура, другой вспомнит о горящих избах и лошадях. Ну, а медики, отвечая, авторитетно укажут на эстрадиол, превращающий угловатого подростка сначала в очаровательную девушку, а потом и в молодую маму. Практически на все процессы, происходящие в репродуктивной системе, влияет эстрадиол. Норма у женщин его может колебаться как в физиологических пределах, так и в патологических. Поэтому далее речь пойдет о том, что это за гормон и какие значения уровня эстрадиола являются нормальными относительно жизненного цикла, на котором находится организм.

Женственный гормон

Количество гормонов и прочих биологически активных веществ в человеческом организме впечатляет своим разнообразием. Некоторые из них абсолютно уникальны, другие имеют один или даже несколько аналогов с подобным действием. Так эстрадиол относится к стероидным гормонам, которые в норме отвечают за правильное развитие половой системы у женщин.

Эстрадиол является наиболее сильным представителем группы эстрогенов, в которую также входят гормоны эстриол и эстрон. Помимо эстрогенов за адекватное развитие и функционирование репродуктивной системы женщин отвечают прогестерон, ЛГ и ФСГ.

Обычно этот гормон выделяется яичниками, но в небольших количествах его могут синтезировать и надпочечники.

У представителей мужского пола эстрадиол также в норме вырабатывается, но яичками и надпочечниками и в гораздо меньших количествах.

Стоит заметить, что у женщин в период постменопаузы в норме уровень эстрадиола снижается, что нередко ведет к неприятным ощущениям, приливам, снижению полового влечения, дестабилизации и/или развитию некоторых хронических заболеваний (ИБС, заболевания щитовидной железы, остеопороз и др.)

Эстрадиол и цикл менструаций

Эстрадиол и другие эстрогены способны стимулировать яичник женщины, пробуждая один из фолликулов к росту. Начиная от первого дня месячного цикла, уровень этого гормона возрастает, чем вызывает не только развитие яйцеклетки, но и рост специального слоя в матке – эндометрия, к которому в случае зачатия прикрепится зародыш. Через пару недель уровень эстрадиола достигает максимальных значений и приводит к овуляции.

Овуляция – это момент разрыва оболочки фолликула и выхода из него яйцеклетки. В дальнейшем она захватывается бахромками фаллопиевых труб и по одной из них спускается в полость матки.

После этого еще две недели организм женщины находится «в режиме ожидания» беременности. Уровень эстрадиола немного снижается, но, так как в это время лидирует другой гормон – прогестерон, по-прежнему продолжается рост эндометрия, повышается либидо. В подавляющем большинстве циклов беременность не наступает, и концентрации обоих гормонов довольно резко снижаются, вызывая отторжение разросшегося эндометрия и менструацию. Именно поэтому в течение цикла норма эстрадиола, как собственно и других гормонов, которые регулируют женскую репродуктивную систему, может меняться в широких пределах:

Таблица 1. Значения показателей по фазам менструального циклаФаза циклаНорма, пг/мл

Фаза разрастания (1-14 день)

Характеризуется уровнями в широких пределах, причем в первые 7 дней показатели будут ближе к нижней границе.

Нормально протекает при концентрации эстрадиола в организме женщины в следующем диапазоне

Эстрадиол при беременности (Е2), наряду с прогестероном – один из самых важных гормонов, необходимых для поддержания и развития беременности. Его уровень с наступлением беременности постепенно возрастает, что необходимо для выполнения его основной функции – сохранения беременности. Максимальная концентрация гормона наблюдается накануне родов.

Данный гормон относится к стероидным эстрогенам. Другие его названия – Е2, 17?-эстрадиол, 17?-диол, дигидротеелин, дигидроксиэстрин, дигидроксиэстратриен.

У небеременных женщин Е2 вырабатывается яичниками и надпочечниками, и его уровень зависит от конкретной фазы менструального цикла. У беременной же женщины основная выработка Е2 происходит в плаценте, как только она сформируется.

Нормализация уровня Е2 происходит примерно через пять – шесть дней после родов. А с наступлением у женщины менопаузы уровень Е2 снижается до показателя его концентрации у мужчин (от 19,7 до 242 пмоль/л).

Кроме поддержания беременности, у данного гормона есть еще и другие функции:

  • формирование внутренних органов и контуров фигуры по женскому типу;
  • развитие женской половой системы;
  • формирование матки и ее эндометрия – внутреннего слоя;
  • регулирование состояния сосудов матки и активизация кровообращения в них, что крайне необходимо для нормального течения беременности;
  • поддержание активности, жизненного тонуса организма женщины;
  • отложение жировой массы на бедрах, животе и других типичных для женщин местах.

Уровень эстрадиола в крови

Как мы уже говорили, гормон Е2 выполняет функцию поддержания активности и жизненного тонуса женщины, поэтому при понижении его уровня в крови женщина начинает чувствовать себя вялой и уставшей, у нее снижается работоспособность, а на фоне «женских» проблем у нее может появиться сухость во влагалище и невозможность зачать ребенка.

Если же у женщины происходит понижение эстрадиола при беременности. то это является первым признаком того, что плацента находится в плохом состоянии. Такое положение вещей может привести к реальной угрозе выкидыша.

Чаще всего в таких случаях женщине назначаются медикаментозные средства для пополнения количества Е2, которые представлены широким спектром препаратов – таблеток, растворов для инъекций, пластырей (самыми часто назначаемыми являются «Прогинов» и «Эстрофем»). Также эти препараты применяются при поставленном диагнозе «истинно переношенной беременности» – для стимуляции начала родовой деятельности.

В случае повышения уровня данного гормона во время вынашивания беременности у женщины появляются отеки и приступы плохого настроения (нервозности, раздражительности). Плюсом повышенного уровня Е2 можно назвать то, что он повышает свертывающую способность крови, что достаточно важно для снижения кровопотери в родах.

Можно сказать одно: повышение уровня Е2 во время беременности не представляет особой опасности, в отличии от его снижения. Кроме того, повышение его концентрации может быть вызвано приемом некоторых лекарственных средств, а также превышением нормальной массы тела женщины (жировые клетки тоже вырабатывают Е2).

Анализ крови на эстрадиол

Если ваш врач-гинеколог посчитал необходимым назначить вам анализ крови на Е2, отнеситесь к подготовке к сдаче крови ответственно! Иначе результат анализа будет неправдивым.

Правила, которых нужно придерживаться, следующие:

  • сдавать кровь стоит в утреннее время (максимум – до обеда);
  • перед сдачей крови (за сутки) нельзя кушать жирного, курить, употреблять алкоголь, заниматься сексом, выполнять тяжелую работу и заниматься физическими упражнениями;
  • не нервничать и не перевозбуждать нервную систему (даже приятными впечатлениями);
  • если вы принимаете лекарства или биологически активные добавки к пище (БАДы), не забудьте сообщить об этом врачу – обычно следует отменить их употребление за два дня до сдачи анализа (если, конечно, от их приема не зависит жизнь и здоровье пациентки).

Запомните, что нарушение хотя бы одного из перечисленных правил способно исказить результаты анализа – тогда вам или придется его пересдать, или вам могут назначить неадекватное вашему случаю лечение.

Нормы содержания эстрадиола

В зависимости от возможностей и технической оснащенности диагностической лаборатории, существует измерение уровня Е2 в двух единицах измерения – пмоль/л (более обобщенный результат) и pg/ml (более точный результат).

Приблизительные нормы для обоих вариантов указаны в следующей таблице:

Источник: http://iberemenna.ru/gemorrj/jestradiol-pri-beremennosti-norma-po-nedeljam.html

Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, почему повышен, понижен

Гормональный фон женщины – один из основных критериев ее здоровья. И самым «женским» гормоном считается эстрадиол. Любые отклонения от нормы этого вещества сказываются на регулярности цикла, способности к зачатию и общем состоянии организма.

Менструальный цикл

В яичниках женщины вырабатываются половые гормоны: прогестерон, эстрогены и андрогены. К группе эстрогенов относят три вещества:

Яичники, в свою очередь, контролируются «сверху», путем взаимодействия мозга с эндокринными органами.

Обычный менструальный цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, самый большой из которых становится доминантным и вырабатывает эстроген.

Под влиянием этого гормона на 14 день цикла происходит овуляция, яйцеклетка выходит, а фолликул превращается в желтое тело. Оно секретирует эстрогены и прогестерон. Если беременность не наступила, то желтое тело постепенно исчезает, гормональный уровень падает, итог – менструация.

Эстрогены во время беременности

Образовавшееся после удачного зачатия желтое тело беременности начинает активно синтезировать прогестерон и эстрогены. До срока 6 недель в крови матери преобладает эстрадиол, затем несколько повышается уровень эстрона. В более поздние сроки главным источником этих гормонов являются надпочечники плода. Таким образом, уровень эстрогенов плавно поднимается все 40 недель, и достигнув максимального уровня, возможно, играют одну из главных ролей в начале родов.

Эффекты эстрогенов

  • Формирование половых органов по женскому типу
  • Рост мышечной ткани матки и эндометрия
  • Рост альвеол и протоков молочных желез
  • Усиление образования сосудов в матке
  • Задержка воды и натрия в организме
  • Снижение холестерина
  • Увеличение свертываемости крови

Нормы гормона в крови

Эстрадиол, как и все половые гормоны, имеет месячные и даже суточные колебания. Считается, что между 15 и 18 часами он достигаем максимума, а между 24 и 2 часами – минимума.

Гормон эстрадиол, норма у женщин после 18 лет вне беременности:

Фолликулярная фаза МЦ (1-14 день)

У беременных:

Норма эстрадиола по неделям при беременности (нажмите для увеличения)

Надо отметить, что норма эстрадиола по неделям при беременности очень относительна. Его количество не позволяет поставить тот или иной диагноз, предсказать угрозу выкидыша или пороки развития плода. Это лишь повод провести дополнительные обследования (УЗИ, КТГ, и т. д.)

Причины снижения эстрадиола

  • Очень низкая масса тела
  • Сильный стресс
  • Климактерический синдром
  • Гиперпролактинемия
  • Синдром истощения яичников и синдром резистентных яичников
  • Гипопитуитаризм
  • Генетические нарушения
  • Прием медикаментов

Очень низкая масса тела

Резкая потеря веса (чаще – при строгих диетах) сказывается на всех органах и системах. Головной мозг – не исключение. Гипофиз перестает выделять необходимые гонадотропины, это в свою очередь снижает продукцию половых стероидов в яичниках. Эстрадиол к тому же падает и вследствие уменьшения жировой прослойки, ведь в ней синтезируется небольшое его количество. В результате прекращаются менструации, и ухудшается самочувствие. Для такого эффекта достаточно резко потерять% жировой ткани (или 5-18% от массы тела).

Лечение такого состояние одно – возврат к первоначальному весу. Порой для этого необходима помощь диетолога или даже психотерапевта (при развитии нервной анорексии).

Сильный стресс

Многим известно, что в тяжелые времена (во время войны, например) резко снижается рождаемость. Это связано, в том числе, и с гормональными сбоями у женщин: яичники перестают секретировать эстрогены, месячные пропадают, способность к зачатию снижается. Лечение в таких случаях не требуется, после нормализации психологического состояния яичники начинают работать нормально.

Климактерический синдром

Период угасания репродуктивной функции женщины называется климактерическим периодом. Он начинается в возрастелет и является неизбежным. Яичники в менопаузе уменьшаются, теряют рецепторы к гормонам, в результате снижается синтез всех половых стероидов, в том числе и эстрогенов.

Симптомы и последствия климакса

Анализы при климаксе:

  • перебои в менструальном цикле, а затем полное прекращение месячных
  • приливы жара
  • нарушения мочеиспускания (недержание, частые циститы)
  • изменение либидо, сухость влагалища
  • эмоциональная неустойчивость
  • остеопороз
  • развитие атеросклероза

эстрадиол снижен, ФСГ повышен.

В некоторых случая с наступлением менопаузы у женщины резко снижается качество жизни. Частые переломы костей, прогрессирующий атеросклероз, половая дисфункция – прямые показания для заместительной терапии препаратами эстрогенов. То же относится и к ранней менопаузе (до 45 лет).

Гиперпролактинемия

Гормон гипофиза пролактин угнетает выработку половых гормонов, поэтому его избыток сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Частой причиной такого состояния является опухоль гипофиза – пролактинома. При ее росте появляются характерные симптомы:

  • галакторея (истечение грудного молока вне беременности и лактации)
  • перебои в менструальном цикле
  • головная боль
  • иногда — гирсутизм (появление волос на лице, акне)
  • иногда – бесплодие

Вышеперечисленные симптомы в сочетании с повышенным уровнем пролактина и пониженным — эстрогенов, являются поводом обследовать гипофиз. При обнаружении на КТ или МРТ опухоли назначают соответствующее лечение в зависимости от желания забеременеть (бромкриптин либо хирургическое вмешательство).

Нарушение функции яичников

Синдромы резистентности и истощения (СРЯ, СИЯ) – одна из причин отсутствия менструаций и пониженного количества половых гормонов. При СРЯ яичники развиты нормально, в них есть фолликулы, но на гормональные воздействия мозга они не реагируют. Причины тому неизвестны. Считается, что некоторую роль играют врожденные дефекты, аутоиммунные болезни и облучение зоны малого таза. Итогом становится постепенное прекращение месячных, бесплодие при отсутствии симптомов климакса. Количество эстрадиола понижено значительно.

СИЯ – похожее состояние. Но в этом случае фолликулы малочисленны или отсутствуют, а дополнительно к нарушению менструальной функции добавляются приливы и другие признаки климактерического периода. Оба эти синдрома развиваются долет, представляя большую проблему. Медикаментозно можно вылечить только неприятные симптомы, тогда как с бесплодием позволит справиться использование донорской яйцеклетки.

Гипопитуитаризм

Частичное или полное выпадение функции гипофиза называется гипопитуитаризмом. Происходит это по разным причинам. Чаще всего эту часть мозга поражают опухоли, инфекции, лучевое воздействие. У женщин выделяют особое состояние – синдром Шиена, возникающий после родов. Это происходит при массивных кровотечениях и падении артериального давления, в результате гипофиз подвергается ишемии (снижению кровотока), что и ведет к его отмиранию.

Полное выпадение функции гипофиза ведет к тяжелым симптомам: истощению, слабости, поражению костной ткани, нарушению сознания и коме. Если синдром частичный, то могут страдать отдельные органы, в том числе и половые железы. Снижается количество всех гормонов: эстрадиола, прогестинов, андрогенов. Прекращаются менструации, уменьшаются молочные железы, выпадают волосы на лобке и подмышечных впадинах. Диагностируют это состояние по симптомам и сниженному уровню гормонов гипофиза. Лечение состоит в заместительной терапии. Если она правильно подобрана, то прогноз благоприятный.

Генетические нарушения

У здоровой женщины хромосомный набор имеет вид 46ХХ, что и определяет строение ее половых органов, способность выносить ребенка и анатомические особенности. Иногда хромосомы группируются неправильно, вызывая различные синдромы.

При классической форме синдрома кариотип женщины – 45Х. В таких случаях диагноз ставят еще в роддоме, так как имеются характерные внешние признаки (отеки кистей и стоп, крыловидные складки шеи). В дальнейшем девочки имеют низкий рост, неправильное строение ушных раковин и неба, недоразвитие половых органов.

Если часть клеток организма имеет кариотип 45Х, а часть – нормальный набор 46ХХ, то такой стертый синдром часто остается незамеченным вплоть до подросткового периода. В этом случае первым и единственным симптомом будет отсутствие менструаций в положенный срок (к 16 годам). В анализах будет повышение ФСГ (в 10 и более раз) и крайне низкое значение эстрадиола. Внешние признаки несколько стерты: присутствует недоразвитие половых органов, молочных желез. Единственным методом лечения таких девочек является заместительная терапия эстрогенами. Она позволяет сделать фигуру более женственной, вызвать менструальноподобные циклические кровотечения и улучшить качество жизни.

Прием медикаментов

Лекарств, снижающих уровень гормона, существует довольно много. Основные из них – препараты для химиотерапии, циметидин, даназол, дексаметазон, нандролон, некоторые КОК, мифепристон, правастатин.

Причины повышения эстрадиола

  • Ожирение
  • Гиперандрогения
  • Гормонпродуцирующие опухоли и кисты яичников
  • Опухоли, секретирующие ХГЧ (пузырный занос. хорионкарцинома)
  • Тяжелое поражение печени
  • Прием медикаментов

Ожирение

Жировая ткань – своеобразный эндокринный орган. В нем происходят сложные процессы превращения мужских половых гормонов (андрогенов) в эстрогены. Это важный аспект в жизни женщины, необходимый для беременности и родов. Но если жировая прослойка становится слишком массивной, то процесс превращения гормонов нарушается. В крови может определяться повышенное количество эстрадиола, при этом овуляция и способность к зачатию может отсутствовать. После менопаузы ожирение также играет злую шутку. С одной стороны, избыток эстрогенов снижает проявления климакса (приливы, сухость влагалища и т.п.), с другой стороны, ведет к повышенному риску гиперплазии эндометрия и опухолей груди, яичников и матки.

Гиперандрогения

Термин означает повышенное содержание андрогенов (мужских гормонов) в крови. Так как они являются предшественниками эстрогенов, то их избыток ведет за собой и повышение уровня женских гормонов.

Клинически гиперандрогения может проявляться по-разному. Легкая степень вызывает проблемы с кожей (акне, себорею ), облысение, избыточный рост волос на лице. Тяжелая степень синдрома приводит к отсутствию месячных, бесплодию, изменению фигуры по мужскому типу.

Самой распространенной болезнью с избытком мужских гормонов у женщин является синдром поликистозных яичников (Штейна-Левенталя). Причины его многообразны и до сих пор плохо изучены. Известно, что в основе лежит нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, опосредованно приводящее к активному синтезу андрогенов яичниками. Дополнительными факторами риска бывают ожирение, патология щитовидной железы и высокий уровень инсулина в крови.

Диагностика синдрома основывается на жалобах женщины, данных УЗИ (поликистозные яичники), а также определении уровня андрогенов крови. Причем последний пункт не является определяющим для постановки диагноза.

Способ лечения зависит от репродуктивных планов. Если в ближайшее время есть желание завести ребенка, то рекомендуют принимать кломифен. В противном случае назначают комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов и антиандрогенным эффектом.

Гормонпродуцирующие опухоли яичников

Некоторые образования яичников (гранулезоклеточные, ТЕКА-клеточные опухоли) могут активно продуцировать женские половые гормоны, вызывая характерные симптомы.

  • У девочек наступает преждевременное половое созревание.
  • У женщин среднего возраста возникают маточные кровотечения и сбои в цикле.
  • После менопаузы появляются кровяные выделения различной инстенсивности, при этом состояние кожи не соответствует возрасту (меньше морщин, больше упругости).

Все эти изменения вызывает высокий уровень эстрогенов в крови. Если при таких симптомах на УЗИ обнаруживают новообразование, то требуется его удаление и гистологическое исследование. Лечение проводят в зависимости от вида опухоли, ее доброкачественности или злокачественности. После излечения анализы приходят в норму, симптомы исчезают.

Опухоли, секретирующие ХГЧ

Серьезной причиной гормональных нарушений является пузырный занос и хорионкарцинома. Эти состояния возникают, если ворсины хориона бесконтрольно внедряются в матку, разрастаются там, а порой – дают метастазы и поражают другие органы. Причиной этого является аномальный набор хромосом при оплодотворении. Опухоль активно секретирует ХГЧ, что в свою очередь ведет к повышению прогестерона и эстрогенов. Главный способ диагностики – УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин человека. В зависимости от степени злокачественности врач назначает наблюдение либо химиотерапевтические препараты.

Тяжелое поражение печени

Половые гормоны заканчивают свой путь в печени, метаболизируются там и затем выводятся из организма. При циррозе и других болезнях с печеночной недостаточностью этот процесс нарушается, уровень эстрогенов в плазме превышает норму.

Прием медикаментов

В некоторых случаях эстрадиол повышен у женщин, принимающих различные лекарственные средства. К ним относятся анаболики, карбамазепин, циметидин, кломифен, кетоконазол, нафарелин, мифепристон, фенитоин, тамоксифен, вальпроевая кислота, эстрогенсодержащие препараты (КОК).

Когда нужен анализ на эстрадиол?

  • При нарушениях менструального цикла
  • При бесплодии эндокринного характера
  • При нарушении полового созревания
  • Для диагностики патологий плода

Как сдавать кровь на эстрогены?

Анализ необходимо сдавать утром (с 8 до 11), натощак. Накануне желательно избегать пищевых излишеств и тяжелой физической нагрузки. Если нет особых указаний, то для забора крови лучше выбрать 2-4 день менструального цикла.

Самостоятельно назначать себе этот анализ не следует. Большой разброс нормальных значений не позволит Вам правильно оценить результаты, что приведет к лишним тревогам и волнениям. Оценить картину гормонального фона может только лечащий врач.

Следите за приближением геомагнитных бурь. Метеозависимым людям и лицам пожилого возраста следует следить за очередными вспышками на солнце, в эти периоды происходит 70% инсультов, гипертонических кризов, инфарктов, обострений психических заболеваний, увеличивается количество автокатастроф и суицида.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Источник: http://zdravotvet.ru/estradiol-norma-u-zhenshhin-prichiny-otklonenij-pochemu-povyshen-ponizhen/